Artrosi e Dolore

     
 

L'artrosi (osteoartrosi, OA) è la lesione più comune dell'apparato muscoloscheletrico. Coinvolge tutte le componenti articolari: nonostante la perdita di cartilagine rappresenti la caratteristica principale. Colpisce il 70-85% dei soggetti di età superiore a 50 anni, con una frequenza superiore nel sesso femminile (rapporto femmine:maschi 3:1); le sedi più comuni sono il ginocchio, l'anca e la mano.

L'artrosi è correlata all'uso eccessivo e ripetuto dell'articolazione (è il caso di alcuni sport praticati ad alti livelli), obesità, fratture, disturbi metabolici e fattori ormonali(la perdita di estrogeni nella donna in post-menopausa è un fattore di rischio importante e spiega l'alta prevalenza della malattia nel sesso femminile).

L'invecchiamento o fattori ereditari sono altre possibili cause

Con il progredire della malattia il dolore, da episodico, poco localizzato e asimmetrico, aumenta sia di intensità sia di frequenza. Si manifesta con il movimento ed è alleviato dal riposo (anche se nelle forme più gravi il paziente può non riuscire a dormire per il forte dolore). Può esservi rigidità .

Crepitio, gonfiore, infiammazione, sinovite e versamento possono essere presenti negli stadi più avanzati.

La diagnosi di OA si basa sull'esame clinico e sulle evidenze radiografiche, assenti però nelle fasi iniziali della malattia.

Per ridurre il dolore, le linee guida internazionali raccomandano l'assunzione regolare di paracetamolo e/o FANS ( antinfiammatori non steroidei) a uso topico o per via orale che devono essere assunti alla dose minima efficace e per il periodo di tempo più breve possibile ed essere associati a un inibitore della pompa protonica per proteggere la mucosa gastrica.



 Il nostro consiglio

L'assunzione di un antinfiammatorio naturale come Artiglio del diavolo ( in gocce o capsule) per bocca e per uso topico possono ridurre il dolore.

Un altro ottimo antifiammatorio di origine vegetale che noi prepariamo e privo di effetti collaterali sulla mucosa gastrica è costituito dalle capsule di Boswellia associata a Curcumin e a Piperina che ne aumenta la biodisponibilità .

Può essere utile associare all'antinfiammatorio vegetale le cartine di glucosamina,condroitin solfato e MSM ( vedi più avanti gonartrosi)

Nei casi in cui la terapia farmacologica risulti inefficace o nei quali l'uso dei farmaci

sia controindicato, può essere raccomandato il ricorso all'agopuntura, ai campi

magnetici pulsati o alle stimolazioni elettriche transcutanee (TENS).

Prevenzione e stile di vita

La prevenzione dell'artrosi si basa sul controllo dei fattori di rischio: evitare il sovrappeso, non praticare sport eccessivamente traumatici per le articolazioni,non assumere posizioni scorrette e non caricare pesi eccessivi e ripetuti rappresentano misure preventive importanti.

Si raccomandano:

  • esercizio fisico. La ginnastica è fondamentale, indipendentemente dall'età,

dal tipo e dall'intensità del dolore. Devono essere effettuati sia un rafforzamento muscolare locale (rinforzo e allungamento della muscolatura) sia un esercizio aerobico generale

  • perdita di peso in pazienti obesi o in sovrappeso, allo scopo di gravare il

meno possibile sulle articolazioni dolenti;

  • indumenti e calzature appropriati, tutori/sostegni/solette, bastoni da

    passeggio e calzature ortopediche.